服務項目 》割雙眼皮

文:鍾立人醫師

診所精製之割雙眼皮影片之精簡介紹如下。閱讀本文前可以先看影片,即可快速了解什麼是割雙眼皮。






雙眼皮是整形外科最常做的手術,一個小手術花費少就可以讓妳的眼睛由「無神呆滯」變成明亮動人。
人的眼睛各自不同,千變萬化,雙眼皮手術因此也必須「量身訂做」。
雙眼皮手術籠統地可以分為「縫雙眼皮」及「割雙眼皮」二種

縫雙眼皮(請另外參考網位上縫雙眼皮專文)手術時只用到縫線,不動到手術刀。
優點:
  1. 術後外表只有針孔而已(以後看不到疤痕)。
  2. 恢復快。如果是眼皮薄的病人術後就已經很自然,做完手術後就去逛街的大有人在。
  3. 縫雙眼皮手術前比較沒有做賭注的感覺,因為它是可逆的,如果病人真的不喜歡它(這種情況很少),可以拆掉縫線,恢復原來的樣子。雙眼皮高度也可以再調整(調整雙眼皮縫線的位置)。
但如果眼皮是泡泡的病人選擇縫雙眼皮,術後腫腫的時間會比較長,而且雙眼皮不見(掉了)的機率比較高。
鍾醫師會依多年來做雙眼皮的經驗,在看診時給病人建議適合病人的手術方式。

割雙眼皮手術時須在眼皮做切開,所以可以同時做眼部抽脂。
割雙眼皮後的雙眼皮形成是靠組織沾黏,會比縫雙眼皮只靠縫線來得牢靠。
雖然恢復時間較長,但對於以下幾種情況必須要考慮用割的方式:
(一)眼皮厚可以同時將脂肪拿掉,改善「泡泡眼」的問題。
(二)眼瞼下垂什麼是眼瞼?請看下面文章介紹。眼瞼下垂時須做提瞼肌手術,放大眼瞼。
(三)凹陷眼睛建議必須同時做脂肪移植,不然雙眼皮做不出來。
(四)老化性眼皮對於上眼皮鬆弛,下垂的病人必須同時切除部份上眼皮。有愈來愈多的男性病人,希望眼睛看起來有精神,來做雙眼皮手術。

 雙眼皮示意圖 




 案例介紹  以下是實際參考案例


左圖►為割雙眼皮(加眼皮抽脂)前,右圖►為術後。


左圖►是割雙眼皮前,右圖►是術後三年的追踨照片。


左圖►是術前,右圖►是割雙眼皮手術加眼瞼放大術後照片。


左圖►是術前,右圖►是割雙眼皮手術加眼瞼放大術後照片,眼睛變眼亮。


左圖►為男性割雙眼皮前,右圖►為術後。

某些人會怕割雙眼皮的原因之一是怕留下疤痕
割雙眼皮的疤大部份就像天生就有雙眼皮的人一樣,看起來就像一條皺折,
如下二圖例為割雙眼皮術後追踨照片。



 中間法  或有些醫師稱為「小切口雙眼皮法」
方法是做一個小切口(一公分左右)做眼部抽脂,最後加上縫雙眼皮的縫線做出雙眼皮。
這方法的好處是恢復介於縫與割之間(不會像割雙眼皮那麼腫,恢復比較快),但雙眼皮掉的機會也介於割與縫之間。
  • 不少人會擔心割雙眼皮後會恢復很久。以下是割雙眼皮恢復的典型例子。
    術後當天會因為麻藥關係會較腫,前二至三天會腫起來,第四天開始消腫。
    一週後畫上眼影已自然很多,二週後畫上淡妝看起來很OK,最後一張是術後二個月的照片。



    左圖:術後當天。右圖:術後一週。



    左圖:術後二週。右圖:術後二個月。


    另一個例子:



    左圖:術後當天。右圖:術後三天。



    左圖:術後一週。右圖:術後二週。
     

    以下是很多人關心,割雙眼皮術後的疤如何。如下圖,疤是看不太出來的。  

                                 


    以下小姐決定先用縫的(下左圖),因為有掉的關係改用割的方式(下中圖),
    下右圖是術後五天來拆線時的照片。她覺得是割的比縫的恢復快。




    左圖:縫雙眼皮術後馬上。中間:割雙眼皮術後馬上。右圖:割雙眼皮術後五天。

  • 東方人在眼頭部位(又叫內眥)會有嚴重程度一不的「蒙古褶」,明顯的蒙古褶會讓眼睛看起來很開,或是雙眼皮在內側二分之一以內變內雙。做完開眼頭手術後,會讓眼睛看起來較長,眼睛不會隔那麼遠,內側眼皮的內雙也會變得較外雙( 如下圖例)。







    上圖例在做完開眼頭手術後眼頭往內移動,眼頭內的紅色小肉珠(箭頭處)就可以露出來。

    雙眼皮在眼頭部位可以分為開放式或是密合式二種(如下圖)在縫雙眼皮處另有專文討論眼頭開放或閉合問題。開放式眼頭比密合式,眼睛看起來較長較大,目前大部份女性所喜愛。某些人只要做較高的雙眼皮即可得到開合式眼頭的效果,但某些人須加做開眼頭手術才可以做到開放式眼頭。    

     
                               

    雙眼皮手術(縫或割雙眼皮)可以與眼頭手術一起做,或是先做雙眼皮手術後再做眼頭手術,下圖例做完縫雙眼皮後再做眼頭,可以看出眼頭手術可以改變雙眼皮內側的弧度,由閉合變開放,眼睛變更明亮。下圖左至右是術前,縫雙眼皮後及開眼頭手術後。



    下圖例左至右是術前,縫雙眼皮後,及開眼頭後。術前兩眼距較遠,做完這兩種手術後眼睛變明亮,眼距變近,眼頭內側小肉珠可以露出來。



    下圖例是縫雙眼皮加眼頭手術的術前後比較,可以明顯看到雙眼皮手術加眼頭手術將眼睛放大了。



    下圖例是割雙眼皮加開眼頭的術前後照片比較。



    其他割雙眼皮加開眼頭案例介紹如下:









  • 有不少人有這方面的困擾,內雙或單眼皮的那隻眼睛看起來就會比另一隻外雙的眼睛小
    手術矯正的方法有:
    (1)如果病人的眼皮薄時可以考慮縫單眼(做內雙或單眼皮側的眼睛,讓它的雙眼皮高度與另一側外雙的眼睛相同)。
    (2)如果病人是泡泡眼時要考慮割雙眼。

    如果病人選擇做割單眼(只割單眼或內雙那一側眼皮)時可能會有的問題:
    (1)手術的那隻眼睛在恢復期中會比沒有手術的那隻眼睛雙眼皮較高(因為腫的關係),一直到腫慢慢消掉,雙眼皮會愈來愈接近。
    (2)一側雙眼皮是手術做出來的,一側是先天的,或許恢復以後會有一些差異。泡泡眼的病人如果縫單眼可能會有雙眼皮不見(掉了)的可能。

    下左圖是大小眼術前,右圖是大小眼調整術後照。



    下圖的二側雙眼皮看起來不同,左眼雙眼皮較右眼高,左側有挑眉現象(要細心檢視才可以看得出來),如將左側的眉毛在張眼時不讓它挑上去時,就可以看出左眼有眼瞼下垂現象。下右圖是做完割雙眼皮合併二眼提瞼後照片。二眼對稱很多,二眼也有精神很多。她術後非常滿意。

  • 年輕的病人會因為眼皮脂肪太多的原因造成眼尾下垂,割雙眼皮時拿掉一些眼部脂肪可以改善眼尾下垂。
    中年以後因為老化過程中會有眉尾下垂的現象,眼尾看起來也會跟著下垂。
    輕微下垂時可以考慮打一點肉毒桿菌素在眉尾的位置,有提眉尾的作用。
    如果眼尾下垂已經有些明顯時要考慮:
    (1)上眼皮整形手術:將下垂的外側上眼皮做切除。
    (2)前額拉皮手術:將眉毛往上提(網站上在顏面整形-拉皮裏有專文介紹)。

    以下圖例病人同時有眉尾下垂及眼皮下垂的現象,最理想的作法是先做內視鏡前額拉皮手術(將眉毛往上提),
    恢復之後再做上眼皮整形手術(將下垂的上眼皮加以切除),就可以得到漂亮的結果。
    在門診時醫師會與病人討論做那一種手術較適合。





    上圖例先做前額拉皮手術(提眉手術),之後她仍覺得眼尾下垂想做更多改善,
    左下圖是做完上眼皮整形後照片。眉毛位置提高了,眼皮下垂也改善了。

    如果只是輕微眼尾下垂,將眼尾的皮膚做部份切除的話可以改善眼尾下垂。    


                    
    上圖示是將眼尾下垂部位之上眼皮做切除的記號圖。眼尾部位因下垂較多,切除也因此較多。



    上圖例是將眼尾下垂部位上眼皮做切除之術前後比較。

  • 診所精製之眼皮下垂手術影片之精簡介紹如下。閱讀本文前可以先看影片,即可快速了解什麼是眼皮下垂手術。



    因眼皮老化造成眼皮下垂的處理方式是:
    (1) 用割雙眼皮方式加高雙眼皮
    (2) 合併將眼尾下垂皮膚切除(我們稱這種手術為「上眼皮整形」)


    老化眼皮割雙眼皮的做法與年輕人割雙眼皮的做法不同。
    宜慎選醫師,不然術後容易有吊吊眼現象。


    如果雙眼皮不明顯,可以將雙眼皮做高,同時將眼尾下垂皮膚做切除,就可以改善眼尾下垂。



    左圖為老化性眼皮整形前,右圖為上眼皮整形術後(加雙眼皮高度加高及將下垂眼尾皮膚切除)。



    上圖例是七十歲女性做上眼皮整形前後的比較照片。

    以下更多案例:





























  • 眼皮下垂的另一種手術方式是做所謂的眉切手術,也就是說將眉毛下方或上方的皮膚加以切除掉,
    皮膚縫合後就有將下垂的眼皮往上提的效果(眉切是小提眉手術。前額拉皮為大提眉手術)。
    傷口加以好好縫合後,疤痕看不太出來。特別適合有紋眉,又有眼皮下垂的病人身上,疤痕藏在紋眉上或下方,看不出來。

    下圖例將眉毛上方的皮膚加以切除,術後眉毛有上提的效果,眼皮下垂也得到改善,疤痕看不太出來。




    下圖例有明顯眉毛下垂及眼尾下垂,右圖是做完上眉切及將部份眼尾皮膚同時切除後的術後照片。
    下垂得到改善,手術後的疤痕不明顯。




    下圖例在紋眉下方有一道繡眉的痕跡,病人的眼皮有明顯下垂,
    將眉毛下方的皮膚加以切除,病人不須要的繡眉也一併被切除掉,縫合後下垂的眼皮得到明顯改善。



    其他下眉切的案例,可以看出眼尾下垂得到改善。







  • 如上所述,泡泡眼的人會建議選擇用割雙眼皮的方式,在手術時會將一部份眼內脂肪做摘除。
    在手術前會一直強調泡泡眼的人術後不容易有大外雙眼皮,及泡泡眼會有部份改善,但不會因此眼皮變薄。
    下左圖是術前,右圖是術後。


      
    另一個造成泡泡眼的原因是眉壓眼,也就是說眉與眼的距離很近。
    如果只是做割雙眼皮手術的話,術後雙眼皮是內雙,術前後比較不會有大差別。
    會建議先做前額拉皮手術,先將眉提起來,爾後再做雙眼皮的話,整體效果較好。

    如下圖例,左圖是術前,他才18歲;中圖是做完前額拉皮後照片,眼睛變大了,眉毛也較高 ;右圖是縫雙眼皮術後照。

  • 凹陷常是老化的現象,某一部份年輕人因為遺傳的關係在年輕時就已出現凹陷。
    凹陷發生時人看起來較蒼老,上眼皮會出現三眼皮或是眉骨的下緣看得很清楚。改善的方法有:

    (1)如果病人沒有雙眼皮,可以割雙眼皮同時做補脂(放入一整塊脂肪或打入自體脂肪)。如下圖例。



    下圖病人的上眼皮有凹陷現象(特別是右眼),在做完上眼皮整形(同時取腋下脂肪放入凹陷處)後一年八個月,凹陷得到明顯改善。



    其他的參考病例:







    (2)如果病人已經有雙眼皮,可以考慮做自體脂肪注射,將抽脂(腹部或大腿等)出來的脂肪,用注射針打入眼皮。如下圖例。



    下圖病例上眼皮有凹陷現象(右眼較明顯),病人在做完注射補脂後一年(右圖),凹陷明顯改善,補上去的脂肪也沒有消失現象。


    除了脂肪外的另一種遻擇是使用玻尿酸做凹陷填補,如下圖。




    另一個會造成眼皮凹陷的原因:眼瞼下垂(下文即是眼瞼下垂介紹)
    這時應該做的是提瞼肌手術(如下圖例:左為術前;右為術後),而不是補入脂肪。
    補入脂肪會讓眼皮更重,眼瞼更下垂,眼睛更沒神。


     
    下圖例左側是術前照片,眼睛凹陷且無神。右圖是做完內開提瞼術後(以下會有說明)照片。眼睛有神且凹陷改善。


  • 診所精製之眼瞼下垂提瞼手術影片之精簡介紹如下。閱讀本文前可以先看影片,即可快速了解什麼是眼瞼下垂提瞼手術。



    所謂的眼瞼是指上眼皮的下緣,睫毛的附著位置。眼瞼下垂是指上眼皮的位置變低,較多的黑眼珠被蓋住(如下圖左眼),眼睛看起來像是快睡著的樣子。



    如何提高眼瞼呢?方法是有:

    (1)外開:割雙眼皮手術時,同時將眼瞼縫到提瞼肌的高點(位在外側,請參考以下解剖圖),就可以上提眼瞼。
    (2)內開(又名:內開提瞼術、穆勤氏肌手術、無痕眼瞼放大術、無痕提瞼術):將眼皮外翻,再將穆勒氏肌(位在內側)及結膜剪掉一部份再做縫合就可以上提眼瞼。達到放大眼睛的效果。

    內開與外開的差別:
    做外開提瞼時同時做雙眼皮,但雙眼皮高度與提瞼的程度有關,手術前可能無法預側以後雙眼皮的形狀高度。
    做內開提瞼手術時未做雙眼皮手術,可以等眼瞼穩定後(約三個月後)如果需要的話再做縫或割雙眼皮,這時候可以好好設計雙眼皮的形狀高度。


         
    有那些情況下要考慮做提瞼手術:

    (1)大小眼:小眼如果是眼瞼下垂所造成的話,小眼就要考慮做提瞼手術。下圖例右側眼瞼下垂,明顯大小眼。
    下右圖是做完右眼內開提瞼手術四個月做照片,兩眼看來接近多了。


           
    (2)抬頭紋明顯:當眼睛張不開時(提瞼肌無力),抬頭肌肉會出力(抬頭紋變明顯)讓眼睛可以睜大一點。
    下圖例:左圖抬頭紋明顯,他院醫師為她打肉毒桿菌素;
    中圖是來本院時照片,雖然抬頭紋改善了,大小眼就看出來了(右眼小,因右眼眼瞼下垂);
    下右圖是在本院做內開提瞼,後再做縫雙眼皮的照片。她再也沒有出現抬頭紋。



    政壇上有一位兩眼眼瞼下垂,抬頭紋很明顯已到眉毛被提高高的例子是邱毅。


                      
    (3)眼窩凹陷:在上一段有介紹眼窩凹陷處理,如凹陷同時左眼瞼下垂問題的話,要先處理眼瞼下垂(做提瞼手術)。
    如只是做自體脂肪填補的話,雖凹陷改善,但加進去的脂肪會讓眼皮更重,眼瞼會更下垂。
    如下圖例:左圖是術前;右圖是眼皮脂肪注射後,眼皮凹陷改善,但眼瞼更下垂。


      
    下圖例術前兩眼眼瞼下垂,眼睛凹陷很厲害。提瞼手術是必要的,這手術同時可以改善眼瞼下垂及眼窩凹陷
    眼瞼手術會讓雙眼皮變低,她選擇眼瞼放大內開手術與縫雙眼皮手術一起做。
    下左圖是術前;下右圖是術後五天照片,眼睛變有神漂亮多了。


        
    (4)割雙眼皮重整:曾割過雙眼皮導致雙眼皮過高時,做雙眼皮重整手術時,常常必須做提瞼手術。
    下圖例在十年中曾做過數次割雙眼皮手術。來看診時有雙眼皮太高及眼瞼下垂問題。
    下右圖是做完內開提瞼後照片,眼睛看來自然多了。


      

    割雙眼皮合併提瞼案例介紹:

    下圖例左眼有眼瞼下垂現象,看起來左眼較右眼小。做完提瞼肌手術後兩眼變對稱了。



    下左圖有左眼眼瞼下垂現象(左眼較小),右圖是做完提瞼肌手術後的照片。



    下左圖為割雙眼皮加左眼眼瞼放大前,右圖為術後。


    下左圖為割雙眼皮加右眼眼瞼放大前,右圖為術後。



    下六圖例為雙眼做完提瞼肌手術前後比較,眼睛變大很多。













    下圖例是做完割雙眼皮(合併做提瞼肌手術),及開眼頭手術的術前後比較。



    兩眼不對稱的原因之一是單側有眼瞼下垂現象如下:左圖,左眼眼珠露出較少,眼睛看起來較小。
    做完左側提瞼肌手術後就可以得到對稱眼睛。



    下圖例有明顯大小眼,明顯右眼眼瞼下垂,經手術後得到明顯改善。






  • 下圖例是一個表現內開眼瞼例子。她在他院做割雙眼皮手術,雙眼皮是變外雙了,但眼睛看起來無神。
    右圖是在本院做完內開眼瞼放大手術後二週照片,眼瞼提起來後,眼睛變有神了。


     
    做完內開提瞼手術後眼睛變大了,但雙眼皮會變低
    她後來再到本院來用縫雙眼皮方式加高雙眼皮,下圖是縫雙眼皮加高雙眼皮術後照。



    有那些情況可以考慮做內開提瞼手術?
    (1)大小眼的原因是小眼側眼瞼下垂。
    下圖例因右眼眼瞼下垂,右眼看來無神,較左眼小。
    下左圖是右眼內開提瞼術後四個月的照片。兩眼相近多了。



    (2)兩眼眼瞼下垂。表現是雙眼皮淺,或是雙眼皮過高等。
    下圖例眼無神,雙眼皮太淺,眼皮凹陷,中圖是術後立即照,下左圖是術後二個月後照。眼變有神漂亮。



    (3)須做提瞼手術,也希望可以達成期望的雙眼皮高度者。可以考慮先做內開提瞼再做雙眼皮手術(間隔最少三個月)。
    下圖例右眼有眼瞼下垂現象,左圖是術前;中圖是右眼做完眼瞼放大內開手術術後照片,右眼雙眼皮會因眼瞼放大手術變低。
    之後她選擇做兩眼縫雙眼皮手術,調高兩眼雙眼皮高度(右圖)。內開提瞼及縫雙眼皮手術都是無疤痕手術。



    下左圖兩眼看起來無神,都有眼瞼下垂現象。中圖是做完內開提瞼後之照片。右圖是做完縫雙眼皮手術後之照片,她非常喜歡她現在眼睛。
    兩種手術都是無疤痕手術。而且在做雙眼皮手術時可以與醫師討論妳所希望的雙眼皮高度。



    下左圖是術前照片,眼睛無神並且有雙眼皮多折現象;下右圖是做完割雙眼皮及眼瞼放大內開手術後的照片,眼睛變大很多。



    (4)眼凹陷。提瞼手術可以改善眼凹。但如果是眼凹補脂的話,雖可以改善眼凹,但脂肪的重量會壓在眼瞼上,讓眼睛更張不開。
    下左圖是術前,下右圖是術後立即照。



    下左圖是術後六天照,下右圖是術後六個月照。眼皮雖仍凹陷,但她已對現在樣子十份滿意。



    (5)同時有眼瞼下垂及眼皮下垂,眼凹陷等問題時,會建議先做內開提瞼,再第二階段眼皮下垂及凹陷問題的處理會較好。
    下圖例有眼瞼下垂(眼張不開),右眼凹陷,左眼眼皮下垂等問題。下中圖是做完內開提瞼後照片,眼睛變大了。
    下左圖是右眼補,左眼下垂眼皮皮膚切除後照片(二階段手術) ,得到好看的眼睛。



    下左圖案例有右眼小,右眼凹陷,左眼眼皮下垂等問題。中圖是先做內開提瞼的術後照。左圖是再第二階段做上眼皮整形後照片。前後眼形已改善很多。



    (6)上眼皮重整手術的應用。如之前已很多次上眼皮手術,再有眼瞼下垂問題的話,內開提瞼因不在眼皮外手術(是在眼皮內手術),手術容易的多。
    下圖例上眼皮曾經歷多次在他院手術,現在眼瞼下垂,雙眼皮過高等問題,下右圖是內開眼瞼術後一個月照片。眼睛有神多了。



    曾多次手術的雙眼皮,如有局部眼瞼下垂,也可以做內眼提瞼加以修正。
    下圖例在他院做雙眼皮手術後,內側有眼瞼下垂現象,雙眼皮變寬,不順。下右圖是做完內開提瞼後照片,雙眼皮變順了。

  • 割雙眼皮手術要慎選醫師,如果術後結果不如意(最少得與上次手術間隔半年),就得重新手術。

    如下圖例割的太高,睫毛外翻,疤明顯,就得手術將雙眼皮放低。



    他院手術後雙眼皮不平均,右眼瞼下垂,下右圖是重整手術後。



    下圖例在他院術後不對稱,右圖是做完左眼重整手術後照片。如下圖。



    他院手術後有凹陷現象,也須要做重整手術。如下圖。





    雙眼皮太低,不平整也要做重整手術,如下圖。



    雙眼皮不平順,也須要做重整手術。如下圖。



    下圖,他院術後雙眼皮不對稱,右眼有眼瞼下垂現象,右圖是重整手術後。







     
  • 病人同時有上眼皮下垂及眼袋問題時,同時手術上眼皮及眼袋,
    可以在一次的恢復時間,得到最好的術後效果。



    上圖病例有上眼皮下垂及眼袋問題,做完上下眼皮整形後(右圖是術後八個月的照片),人看起來最少年輕十歲。



    上圖病例有上眼皮下垂及嚴重的眼袋問題,做完上下眼皮整形後(右圖是術後二年的照片),人變漂亮年輕。



    上圖病例有上眼皮凹陷及眼袋問題,做完上眼皮補脂,拿掉下垂上眼皮及眼袋手術後(右圖是半年後照片),得到病人滿意結果。



    上圖病例有嚴重眼袋及凸眼及上眼皮有多重眼皮等問題,做完眼袋手術及上眼皮補脂後,眼袋及凸眼問題得到明顯改善。右圖為術後八個月的照片。



    上圖病例的上眼皮較泡,同時有眼袋問題,做完上眼皮整形(抽脂及拿掉下垂上眼皮)及眼袋手術後(右圖為術後二年半的照片),病人非常滿意術後結果。



    上圖病例較年輕(23歲)但上眼皮較泡同時有眼袋問題,做完割雙眼皮手術(含上眼皮抽脂)及眼袋手術(右圖為術後四個月的照片),術後眼睛變得有精神。
    其他案例:























  • 整形已不是女生的專利了,有愈來愈多的男性也希望有明亮的眼睛。 看起來愛睏的眼睛在求職及情場上都比較吃虧。  但相對於女性,男性的眉骨較高,眉的位置較低,眼皮會較泡。 在這種情況上,縫雙眼皮掉的機會會比較高。在看診時醫師會幫你評估,給你建議。

    相對而言,割雙眼皮恢復會較縫雙眼皮慢,但雙眼皮掉的機會較低。另外,因男生割的位置相對較女生低,恢復會較快,如以下案例。

    男性割雙眼皮實際案例


    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後當下,右圖►為術後半年。



    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後當下,右圖►為術後半年。



    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後當下,右圖►為術後五年。



    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後當下,右圖►為術後半年。



    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後一周,右圖►為術後一年。



    左圖►為他院割雙眼皮後,中圖為本院重整後一周,右圖►為重整後五個月。



    左圖►為割雙眼皮前,中圖為術後九天,右圖►為術後半年。

    如果模擬有雙眼皮後,眼仍然看起來無神的原因常常是眼瞼下垂,此時就必須做提瞼手術。

    以下為男性割雙眼皮合併提瞼肌手術


    左圖►為手術前,中圖為術後四天,右圖►為術後一年。


    左圖►為手術前,中圖為術後當下,右圖►為術後十個月。

    下圖因左眼眼瞼下垂,造成大小眼,經割雙眼皮手術傷口做提瞼肌手術後,二眼平均多了。

    左圖►為手術前(左眼提瞼),中圖為術後當下,右圖►為術後三個月。

    另外一個男性來看上眼皮的原因是老化造成上眼皮皮膚下垂,三角眼,甚至遮住一部份視野,眼無神。手術的處理方式是:
    (1) 用割雙眼皮方式加高雙眼皮。(一般男性會做內雙)
    (2) 合併將眼尾下垂皮膚(我們稱這種手術為「上眼皮整形」)

    以下為男性上眼皮整形案例


    左圖►
    為上眼皮整形前,中圖為術後當下,右圖►為術後一年。



    左圖►為上眼皮整形前,中圖為術後三天,右圖►為術後七個月。



    左圖►為上眼皮整形前,中圖為術後三天,右圖►為術後三年。



    左圖►為上眼皮整形前,中圖為術後三天,右圖►為術後八個月。
     
    1. 傷口痛才需服用止痛藥(白色藥丸,成分與普拿疼相同acetaminophen 500mg)不傷胃,一次一粒,間隔4-6小時一粒。
    2. 早晚各一次將眼藥膏(成分為氯四環素Chlorotetracycline)薄薄塗抹在傷口處。
    3. 術後請勿低頭或用力做事,以免血壓上升或眼瞼充血而引發血腫。
    4. 手術後當天返家,儘量坐起來,眼睛保持張開(至少6小時以上),以讓雙眼定型,手術當天不要冰敷。術後第二天可以用冰敷減少水腫及疼痛,72小時之後改成溫敷。術後前二三天可能因腫脹造成複視或視力模糊。腫脹期勿食辛辣等刺激性食物,勿抽菸或吸二手菸,生活作息盡量正常,以免傷口癒合不好。睡覺時稍有點坐起來姿勢的話可以減少眼皮水腫。
    5. 眼皮周圍多少會有瘀青產生,在一至兩週內自然退去。(温敷可以加速瘀青消退)。
      * 冰温敷時間以敷三十分鐘,休息三十分鐘為原則。如腫脹較厲害的話,建議多做冰温敷。
    6. 傷口盡量保持乾燥,拆線後傷口癒合後才可以上粧、碰水。
    7. 傷口癒合後(約一週)才可以戴隱形眼鏡。依預約時間回診或拆線。
    8. 眼睛相當疼痛或眼皮水腫厲害(手術最嚴重併發症是眼內血腫,甚至會造成失明),請立刻與我們聯絡。
    9. 有腋下取脂者,紗布包紮要放24小時後才可拿掉,之後可正常洗澡,傷口塗優碘並保持乾燥直至拆線。
    10. 手術縫線有縫兩層(內、外層),外層依指定時間拆線,內層不需額外拆線,但如術後有發現眼皮上有黑點(內層線跑出),自行夾掉即可。如無法處理者可預約到院處理。
  • 以下是鍾醫師受訪文章
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  • Q:請問割雙眼皮會痛嗎?要打麻醉嗎?
    是不是真的要半年才會比較自然一點?

    A:割雙眼皮一般只有在眼皮打麻醉藥的時候有點痛,對於怕痛,容易緊張的病人我們有幾種方式可以減輕病人疼痛 :
    (1) 我們使用最細的針,用最慢的速度施打麻醉藥。
    (2) 如果是很容易緊張的病人,打一點鎮定止痛藥,可以讓你輕鬆度過手術。
    雙眼皮恢復自然的時間每個人之間會有差異,一般在一至三個月即可。雙眼皮穩定的時間在三至六個月。

    Q:我本來就有雙眼皮,可是眼皮泡泡的,可以只做眼皮抽脂嗎?
    A:會造成眼皮泡泡的因素有好幾個,我們的眼皮脂肪就有好幾層,並不是每一層脂肪都可以在手術時拿掉,
    而且脂肪常常是造成泡泡眼的小原因。過去的經驗告訴我們,只做眼皮抽脂的病人,術後會覺得效果不大,
    因為抽脂手術只改善眼皮泡泡其中一部份因素而已(好些因素不是手術時可以改變的)。
    我們會建議病人雙眼皮可以做高一點(泡泡眼皮的病人雙眼皮是內雙的)加上抽脂,整體效果會比較好。

    Q:請問因為我睫毛倒插,眼睛整天都紅紅腫腫的,診所醫生建議我去割雙眼皮,但是我只是國中生,不知道可以割嗎?
    A:睫毛倒插時做雙眼皮可以得到改善。因為還未成年,需得到家長同意才可以做手術(若眼睛症狀很明顯,家長應該會同意)。

    Q:請問幾歲可以做雙眼皮手術,如果年紀太小會因為臉型還沒固定而造成雙眼皮變形嗎?
    A:到底最小幾歲可以做雙眼皮手術?聽說有人在美國唸國小,利用放假回台灣做雙眼皮手術,因為在美國周圍的人都是雙眼皮而且單眼皮看起來比較沒精神。
    個人則認為高中以後再考慮比較好,一則臉型比較成熟,二則心智比較成熟,當然必須與家長好好溝通,家長同意才行。目前衛福部規定是18歲以下不可以做整形手術。滿二十歲才可以自己簽手術同意書。

    Q:請問割雙眼 術後要注意什麼?是不是1個月不能上班?我是內雙,能割嗎?
    A:割雙眼皮的術後照顧很簡單: 傷口保持乾燥、上藥膏、冰敷、等時間到了來拆線。
    對病人而言,外觀上影響比較大是前三天,第四天開始消腫,1至2週就自然很多。內雙也可以割雙眼皮加高雙眼皮。

    Q:請問本來就有內雙的話可以做雙眼皮手術嗎?我的眼睛是有時候眨眨眼睛就會有雙眼皮出現的那種。
    A:內雙做成外雙,眼睛看起來會較明亮。做法與單眼皮的人做雙眼皮相同(割的或縫的)。
    但有些人的雙眼皮卻不容易做成外雙,例如泡泡眼或眼窩深的人,所以請來院評估。

    Q:我想請問一下割雙眼皮縫合後卻是大小眼,是否拆線後也是大小眼呢?
    A:割雙眼皮後的不對稱有可能是暫時的,因為手術造成二側的組織腫漲不同所致。
    組織恢復的時間要三至六個月。有沒有對稱要恢復後才可以斷言。

    Q:割完雙眼皮手術後要如何保養?才可以使疤痕變小,可以使用市面上賣的抗疤乳嗎?還是需要再熱敷嗎?
    A:雙眼皮的疤痕一般會癒合到看不太出來(不須特別保養),即使是身體其他部位容易長疤痕的人。
    術後不須要用消疤膏、矽膠片等產品。

    Q:我今年25歲割完雙眼皮後覺得眼尾還是下垂要如何改善呢?要做提眼瞼的手術嗎?
    可是我的眼皮已經有拿掉一些了,可以針對眼尾做改善嗎?

    A:割完雙眼皮之後眼尾下垂的原因有幾種,有些人是單純的眼尾眼皮下垂(需拿掉外側眼皮),有些人是因為內側脂肪萎縮,內側雙眼皮會往上移,外側雙眼皮就顯得下垂(須補充內側脂肪),有些人須做眼瞼手術。希望妳來院評估。

    Q:請問什麼是泡泡眼?割雙眼皮有可能失敗嗎?失敗了能補救嗎?
    A:所謂的泡泡眼是指眼皮看起來厚厚的,原因有: 眼皮皮膚的厚度較厚、脂肪較厚、或眼皮有下垂現象等。
    雙眼皮手術在有經驗醫師執行下失敗機會很低,如果發生可以補救。看診時手術時醫師會與妳好好溝通,讓妳對手術有個合理期侍。如期侍太高,就易失望。

    Q:請問割雙眼皮可以維持多久?
    A:沒有整形手術是永久的,因人會慢慢老化。割雙眼皮一般會維持到妳年紀大了,雙眼皮高度會下降。
    眼皮泡泡的人,即使是割的,也有少數雙眼皮掉的狀況。

    Q:請問所謂「無痛整形」是注射麻藥嗎?還是吸入的?
    我想到貴診所縫雙眼皮,但我非常怕痛又容易緊張,想要無痛整形,請問無痛整形,麻藥會延長術後恢復的時間嗎?

    A:所謂無痛整形(又稱舒眠麻醉)是指由靜脈打鎮定止痛藥。
    眼皮的麻醉還是會打,但病人已經迷迷糊糊的,手術結束病人很快就醒來。做無痛不會影響恢復。

    Q:聽說在雙眼皮手術後,在飲食上要避諱一些食物,如羊肉、海鮮類食品、辛辣食品等,是這樣嗎?
    為什麼?如果是這樣,需要避諱多長時間?

    A:一般我們建議病人在腫脹期(特別是前三天)少吃刺激的食物,如太辣的東西,因為它會讓水腫變得較厲害。
    海鮮、羊肉沒有關係。

    Q:請問一下我有蟹足腫體質,割雙眼皮有風險嗎?
    A:沒看過有蟹足腫長在眼皮上,即使是有蟹足腫的體質的人也可以安心做割雙眼皮手術。

    Q:請問我是眼皮下垂,所以眉毛看起來也很像掉下來一樣,如果做雙眼皮加抽脂的話 可以改善問題嗎?
    A:眉毛下垂想改善最好的方法是前額拉皮(也就是提眉手術)手術,做眼皮手術是沒有辨法提高眉毛的。

    Q:請問割雙眼皮的話,裡面的那條線需要拆嗎?
    那如果要留的話,最好是用可吸收的線還是不可吸收的線呢?

    A:割雙眼皮時除了最後將眼皮的傷口縫合的縫線外(需要拆線),裏面有一道縫線是為了製造雙眼皮的皺折用。
    我們使用不可吸收線,不用拆線,非常少的人對縫線有異常反應。

    Q:所謂割雙眼皮失敗,就是看起來很假,腫腫的,原因是什麼呢?因為割太寬嗎?
    A:割雙眼皮後腫腫寬寬的原因有很多種,最主要的原因是手術時雙眼皮固定太高太深。
    割雙眼皮要自然一定要找經驗豐富的醫師,可能的話看過醫師做過的病人。諮詢之後再把妳的雙眼皮交給他處理。

    Q:請問我想割雙眼皮,我的眼睛很無神,且眼尾是下垂的。我多年來都用雙眼皮膠,現在我的眼皮滿腫的,有時會腫到發紅。但都買藥擦後就好了,這樣去做手術會不會有什麼問題?
    A:使用雙眼皮膠(膠帶或定型液),有部份的人會有對膠中的某一個成份產生過敏,引起皮膚炎(發紅,腫起來)。我們希望皮膚炎好了(最重要的是停止使用雙眼皮膠),再來開刀。如果妳使用雙眼皮膠會使妳的眼睛看起來更有精神,妳的眼睛又是泡泡的,妳應該考慮割雙眼皮,一勞永逸讓妳眼睛漂亮起來。

    Q:請問我想割雙眼皮也想做眼睛雷射,是要先割好呢還是先雷射?如果先割要多久之後雷射?如果先雷射要多久之後才能割呢?
    A:一般是建議病人雷射近視後半年可以做雙眼皮手術。
    如果割雙眼皮手術先做,眼皮較消腫後可以做雷射近視手術,當然眼科醫師會再評估是否可以做近視手術了。



     

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